Dados do Trabalho

Título

IMPACTO DO USO DE ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS NA PREVENÇAO DO ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL: UMA REVISAO DE LITERATURA

Introdução

O Acidente Vascular Cerebral (AVC), é subdividido em AVC Isquêmico, o mais comum, e AVC Hemorrágico o mais grave. Entre os pacientes com AVC Isquêmico agudo,o risco de um episódio subsequente nos próximos meses é de aproximadamente 10%.Um dos fármacos mais utilizados para prevenir o AVC é a aspirina isolada ou associada a um outro antiagregante plaquetário. Apesar da alta eficácia dessa classe na prevenção do AVC, existem altas taxas de eventos isquêmicos, como a hemorragia intracraniana.

Objetivo

Identificar o impacto do uso de antiagregantes plaquetários na prevenção do AVC.

Metodologia

Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Inicialmente, realizou-se uma busca, na plataforma PUBMED, para seleção dos estudos, utilizando as palavras Antiagregantes plaquetários; Prevenção e AVC.Nessa busca foram encontrados 370 estudos, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, selecionou-se 4 estudos para compor a versão final da revisão. Como critérios de inclusão considerou-se estudos publicados nos últimos 5 anos e em qualquer idioma. Alguns dados incluindo autor, objetivo, principais resultados e desfechos foram usados para a análise crítica.

Resultados

Dentre a análise crítica dos 4 estudos selecionados, obtemos alguns resultados. Um dos estudos com 11.016 participantes teve a ocorrência de AVC isquêmico em 5% no grupo ticagrelor mais aspirina e 6,3% no grupo aspirina, concluindo que não houve incidência importante entre os grupos. Um segundo estudo, com 1.879 membros concluiu que a combinação de cilostazol com aspirina ou clopidogrel teve incidência menor de recorrência de AVC isquêmico e risco semelhante de hemorragia comparado ao grupo em monoterapia. O terceiro estudo com 2.466 membros teve um evento cardiovascular em 9,5% dos que usaram a polipílula e 12,7% no grupo sem uso de fármaco, resultando em risco significativo menor com o uso de farmacoterapia. O quarto estudo, mostrou que a aspirina em doses baixas não teve grande redução na incidência de AVC isquêmico, entretanto observou um aumento relevante de hemorragia intracraniana comparado ao grupo placebo.

Conclusão

Foi observado impacto significativo do uso de antiagregantes plaquetários na prevenção do AVC,principalmente com o uso de aspirina, mostrando alta eficácia.Entretanto o uso dessa classe de medicamentos demonstra aumento significativo de hemorragia intracraniana. Tendo isso em vista,conclui-se que para prescrição de prevenção de AVC,deve-se avaliar os benefícios e malefícios, para o paciente, acarretados pelos fármacos.

Referências

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